浙江大学第一医院完成了世界首例老年COVID-19肺移植

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中国杭州3月2日电-3月1日下午，浙江大学医学院第一附属医院在枝江校区负压手术室完成了世界首例老年COVID-19肺炎肺移植手术。目前，患者术后生命体征稳定。

术前肺部(照片由Yangguang.com记者王蕊提供)

术后肺部照片(照片由Yangguang.com记者王蕊提供)

该名66岁女性患者于1月31日确诊，并于2月2日从浙江省某处转移至浙江大学第一医院进行急救，病情进展迅速。她在2月3日和16日接受了插管并使用了ECMO。这是一场与死亡的“拔河”。经过浙江大学第一医院的精心治疗，她的病毒核酸检测已经连续几天呈阴性，但她的肺部变得严重，肺部功能受到不可逆转的损害，她的生活处于“绝望的境地”。延续她的生命的唯一方法是肺移植。

此时，依靠人工膜肺(ECMO)生存的患者太脆弱，无法承担任何风险。他们能接受肺移植吗？手术计划已经被反复讨论过了。

讨论计划(照片由Yangguang.com记者王蕊提供)

中国著名器官移植专家、浙江大学第一医院党委书记梁廷博带领相关部门最权威的专家，每天两次根据MDT会诊患者的相关检查资料，反复评估病情，制定治疗方案。移植通过了医院大器官移植伦理委员会的论证，并得到了患者家属的知情同意。他们说:我们必须坚定地去做，并且相信医生！

为此，肺移植科、麻醉科、手术室、重症监护室、体外循环组、超声等团队对随时可能到来的手术做了充分的准备，并接受了最严格的防护培训和评估，确保了医务人员的安全。病人的生命极其脆弱，每一次通过都是生死考验。专家们从转移路线到病人交接，从手术程序到操作标准，甚至在一些关键节点上以秒为单位进行计算。另一方面，该团队在全国范围内寻找可能的匹配捐赠者，并争取时间拯救生命。

3月1日上午，湖南一名脑死亡患者献出了爱心，肺部与患者成功匹配，手术进入倒计时。

十点半

完成捐赠后，马不停蹄地赶回杭州。

下午1点5分

采取了一整套保护措施，并安装了正压罩。肺移植部主任韩伟力在ECMO的领导下进行了肺移植手术。

下午4点到4点

由龙运载的飞机在杭州着陆。

下午五点

当供体肺到达枝江医院的手术室时，医生立即开始对其进行修复。

晚上九点十八分

双侧肺移植成功完成。

外科照片(照片由杨光记者王蕊提供。com)

在场的医务人员来不及庆祝，立即投入了新一轮的战斗。由于患者术后仍面临肥胖引起的呼吸功能问题，因此必须随时对其进行密切监测。重症监护专家已经在交接点等候，护送病人安全到达重症监护室，生命延续。

肺移植科主任韩伟力在手术后回忆说，整个手术过程非常危险，尤其是肺静脉左心房袖吻合的治疗尤为困难。如果不小心，要么左心房不能吻合，要么阻塞钳滑动，直接导致病人死亡。"幸运的是，团队有丰富的经验和默契的合作，问题一个接一个地解决了."

庆祝行动的成功(照片由Yangguang.com记者王蕊提供)

这一高风险、高难度的手术凝聚了浙江大学第一医院30多位医学专家的心血。自COVID-19肺炎爆发以来，浙江大学第一医院作为国家传染病医学中心，发挥了“国家队”的作用。作为浙江省COVID-19最早诊断和治疗肺炎的定点医院，已治疗确诊病例104例，其中75%为危重和重症患者。在目前获救的危重病人中，有11人依靠ECMO维持生命。在此之前，浙江省首例35周内妊娠的新生儿肺炎也在这里成功产下了一个健康的婴儿“小饺子”。

浙江大学第一医院除了是中国传染病学科的龙头外，还拥有肝、肾、心、肺、小肠、角膜等多项资质，是中国资质最强的器官移植中心。浙江大学第一医院肺移植科成立于2016年6月1日，是全省唯一的终末期肺病专业诊疗中心，是中国肺移植联盟成员，每年肺移植手术量保持全国第一方阵。(记者王泉曹文军通讯员王蕊)

编辑:张静文