永泰县在促进卫生和扶贫过程中探索创新措施

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永泰，一个省级扶贫开发重点县，刚刚脱帽脱贫，目标是扶贫，这是一个难题。通过全面实施大病叠加补助、开辟贫困家庭就医绿色通道、引导贫困家庭及时就医等措施，解决了医疗费用高、医疗费用高、小病入大病的问题。从而为该县的贫困家庭提供了坚实有力的“健康保护伞”。

附加补贴，治疗严重疾病并不昂贵

住院费用将近5万元，其中500元是自己掏腰包支付的。这样一个大病补助的案例就发生在李梅身上，一个在永泰县赤溪乡西门村立卡的贫困户。

去年11月，长期胃痛却从未去大医院检查的李梅，痛得不知所措。我去了永泰县总医院，发现我的胃癌已经晚期了。医院很快制定了诊断和治疗计划，并于上月实施了胃切除术。“我们不担心费用，因为医院说我们只需要支付大约1%的治疗费用。”李梅的丈夫陈明东说。

据测算，从入院检查到手术治疗和术后康复，胃癌的治疗费用近5万元。但是，根据福建省出台的精准扶贫叠加保险方案和永泰县探索的政府贫困户商业保险办法，李梅可以获得基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫、城乡居民商业保险等叠加补贴，最终她可以自费几百元完成胃癌的治疗。

在永泰，享受“花点钱看大病”政策红利的不仅仅是李梅。不幸的是，在福州，患13种严重疾病和5种严重疾病的贫困家庭增加了，他们可以用治疗费用的百分之一来完成整个医疗过程。此外，永泰县总医院以50%的优惠费率解决了特困户的床位和护理费用，将大型设备检查和操作项目的费用降低20%，进一步减轻了特困户的负担。

目前，永泰县已完成对560户1186人因病致贫、因病返贫家庭的筛查，发现了大病贫困家庭，并给予了精准救助。永泰县卫生局局长董介绍，永泰县组织县、乡、村三级人员联系重危病人，逐一进行探视，宣传政策，了解治疗和服务情况，指导他们及时就医，尽快恢复健康。

绿色通道，医疗费用已经降低

贫困家庭通常生活在偏远的山区，他们需要去城市治疗许多疾病。虽然医疗费用已经大大减少，但隐性成本，如排队登记、等待床位、医疗保险报销等仍然存在。如何帮助贫困家庭降低这些无形成本？

走进永泰县总医院门诊大楼，两个“健康扶贫”的特别窗口脱颖而出。"我们为贫困家庭寻求医疗开辟了绿色通道。"永泰县总医院院长任介绍，医院收费处、药店等服务窗口为贫困家庭设立了特殊医疗提示；贫困家庭就医时，可通过医院信息系统自动识别，提交社会保障卡，然后启动零预付款、治疗后付款等绿色通道服务，使贫困家庭，特别是患有严重疾病和急性疾病的贫困家庭，能够尽快就医，减少等待时间。

与此同时，永泰县以县级医院、卫生院和村卫生室为基础的医疗捐赠机构的建设，也为贫困家庭就医提供了一条“捷径”。“全乡有26户76人的贫困户，他们都完成了家庭医生的签约。考虑到一半以上的村庄缺乏乡村医生，我们还成立了一个' 空白点'医疗巡逻队。在发现患有严重疾病的贫困家庭后，他们可以立即联系上级医院并迅速转诊。”福泉镇卫生院院长鲍泰雄说。

此外，永泰县还开展贫困家庭医疗保障跟踪代理服务。在掌握贫困户患病和医疗报销情况后，由乡镇负责人根据需要帮助其办理特殊门诊手续和医疗报销，以确保贫困户真正享受各种医疗保障政策，减轻贫困户“最后一公里”医疗负担。

乡村医生在合同上签了字，医务人员来到门口

上午10点钟，永泰县福泉乡李星村的一位村医郑朝德带着一个药箱来到大梅阳13号，为患有心脏病的贫困家庭林立新检查身体；半个多小时后，他翻过一个山坡，走进了家庭高脂血症的贫困家庭林德宝的家中，指导他进行日常用药...作为村里贫困家庭的签约家庭医生，这种热潮对郑朝德来说已经司空见惯。

目前，永泰县已签约贫困家庭家庭医生6661名，签约率100%，并专门为帮助贫困家庭的家庭医生发放了联系卡。“我经常回家了解基本的健康信息，做随访记录和健康指导，以便贫困家庭可以随时联系签约医生。”郑朝德说道。

如今，永泰县的家庭医生承担了早期发现和治疗轻微疾病、频繁探访慢性病、及时转诊治疗严重疾病等重任。，并支持“健康伞”到贫困家庭门口。

林立新患有风湿性心脏病20多年，因长期延误错过手术机会，导致严重心力衰竭，长期需要药物治疗。“合同签订后，他不仅经常来看我，送药上门，还帮助申请特殊门诊疾病。现在每月的药费是476.49元，自费药费只有83.27元。”林立新感激地说道。

为了解决贫困家庭支付剩余药费的问题，永泰县还为贫困家庭支付了补充商业保险，并在各种报销后，对剩余药费给予全额补偿，实现了政府对剩余药费100%覆盖的保证。

下一步，深入开展卫生扶贫，扩大大病贫困家庭救助范围，做好慢性病承包服务管理工作，提高家庭医生承包服务质量，努力解决因病致贫、因病返贫问题，帮助永泰创建全国健康促进县董对说:(记者严俊凯)

责任:吉爱玲

31488489，。永泰县在推进卫生扶贫过程中探索创新措施。2019-01-28 10:00:51，. 204377，.纪爱玲