周海波：医药分开 院长利益会受损

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近日，国务院办公厅印发了《关于2011年公立医院改革试点工作安排的通知》。通知指出，要探索多种具体的药品分离方式，逐步取消药品奖金政策，采取增加药品服务费和调整部分技术服务费等措施，为公立医院的合理收入提供保障，并通过医疗保险基金支付和增加政府投入进行补偿。

“我觉得完全可行。”昨天，清远市人民医院副主任、全国人大代表周海波认为“逐步取消药品奖金”是可行的。然而，如果医药分开，院长的个人利益就会受到损害。

药品分开可以减少住院费用

至于“逐步取消毒品加政策”的提法，周海波认为是可行的。他以清远市人民医院为例。去年药品收入占医院总收入的38%左右，在38%以内，利润接近15%，也就是说药品利润占医院总收入的5.4%。

周海波说，对医院来说，药品实际上是“利润最少、最贵的”。他说，医院药房和药品相关人员总数近200人，是医院最大的系统之一。"不仅是写字楼，还有仓储场所，也是一大笔钱."

取消药品奖金是完全可行的

“如果药分了，药不在医院管，那么医院至少不应该承担这些人和退休的人。”周海波认为，取消药品奖金甚至将药品分开是完全可行的。

“那为什么药和医院还是不分开？”记者问。周海波承认，如果他们分开，院长的个人利益将受到损害。记者问怎么理解，周海波说:“你自己想想。”。

个案分析

清远市人民医院

药费“红线”超标，扣奖金

清远市人民医院药品收入占医院总收入的38%。这个比例高还是低？记者了解到，与去年高州人民医院28%的比例相比，还是偏高。但与广州三甲医院50%的比例相比，还是比较低的。

据周海波介绍，该院去年的平均住院费用为7300元，高州人民医院为6000多元，而全省三甲医院的平均住院费用为1万多元。

对于患者来说，这些低数据如何实现？记者对此有所了解。

根据周海波的说法，首先，医院对药品费用实行“红线”制度。医院为每个科室的药品费用设定了最高限额。“可以用简单的药不用复杂的药，可以用便宜的药不用贵的药。”在检查方面，也要检查病人的病情，这次检查的检查不应该不当。他说超过红线，绩效考核的时候要扣奖金。“不仅要扣科室，还要扣医生个人。”

二是药品收入未纳入部门收入考核指标体系。"毒品用的多，只有扣，没有奖."他说药品收入不是部门收入的指标。比如他说，如果设定目标是35%，超过目标扣钱，低于目标给奖励。

他还介绍说，医用耗材特别是高级耗材是严格控制的，高级耗材的使用和成本比例是有规定的。"在制定医院预算时，有必要与历史进行比较."比如他说，去年用进口耗材，今年用中外合资或者国内的，比例下降了，就奖励。上一页123下一页