提到脑卒中(俗称“中风”),很多人第一反应是冬季高发,和夏天没有多大关系。然而,随着全球变暖,夏季气温持续攀升、热浪事件愈发频繁,极端高温对心血管疾病的影响也越发受到重视。目前多个国家的研究均显示,高温天气可导致脑卒中死亡、住院人数显著上升[1],说明卒中并非冬季的“专利”。
今天我们就来聊聊,为什么夏天也会脑卒中?哪些情况需要警惕脑卒中发作?又该如何科学预防?
为什么夏天也会脑卒中?
夏季发生卒中,与温度密切相关。
一项纳入2016—2022年天津市夏季96509例脑卒中住院病例数据的研究显示,日最高气温与脑卒中住院人数之间的暴露-反应关系呈“V”形分布,即冷效应和热效应均会增加住院风险。然而,随着气温升高,脑卒中住院风险的增加幅度比气温降低时更为显著。此外,当存在气温急剧升高、气温急剧降低、持续高温这三种天气变化时,每日脑卒中住院患者数均高于同期平均水平[1]。
2016—2022年天津市脑卒中住院人数与日最高气温的累积暴露-反应关系[1]
一项台 湾研究也显示,当日最高气温超过34℃时,脑卒中急诊就诊风险显著升高,缺血性卒中受影响尤为突出。预测在全球升温2℃、4℃情景下,气温相关缺血性卒中发病率将分别增加7.80%、36.06%[2]。
而高温可以通过多种途径“暗中施压”,使得脑卒中风险升高,比如血液变“稠”、交感神经激活、破坏斑块稳定性、脑供血不足等[3-6]。
高温诱发脑卒中的可能途径(AI生成)
哪些情况需要警惕脑卒中发作?
当出现以下症状时,要警惕脑卒中发作:
缺血性卒中急性起病,表现为偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语、眩晕和共济失调等局灶性神经功能缺损症状,部分有头痛、呕吐、意识障碍等全脑症状[7]。
脑出血多于情绪激动或剧烈活动时急性发病,发病前常无明显预兆,少数出现头痛、头晕、肢体麻木等前驱症状。发病表现为偏瘫、失语、偏身感觉障碍等局灶性神经功能缺损,可伴剧烈头痛、呕吐、血压升高、抽搐等,严重者可出现意识障碍,甚至昏迷[7]。
大家也可以通过“中风120”口诀及“BEFAST”口诀快速识别卒中症状。
“中风120”口诀及“BEFAST”口诀[7]
夏季如何科学预防脑卒中?
高温天气下,预防脑卒中要从日常细节入手,重点关注以下几个方面:
防暑降温。如使用风扇或空调降温,白天记得拉上窗帘、关好窗户,避免阳光直射使室内升温;高温天避免剧烈运动或重体力劳动,尽量安排在清晨或傍晚进行轻度活动;穿轻薄透气的衣物等[8]。
科学补水。适当增加饮水量,不要等口渴了再喝,但避免一次性大量饮用冰水或含糖饮料[8]。
规范用药。对于患有高血压、糖尿病、血脂异常,或既往有脑卒中病史的人群,要按医嘱服用降压、降糖、降脂、抗血小板等药物[7],不要自行停药。
症状监测。老年人或既往有心脑血管疾病的患者,应加强对血压、体重,以及头晕乏力等症状的监测[9]。
结语
高温之下,脱水、血压波动、炎症反应等都在悄悄推高脑卒中风险。但风险可控,预防可及:注意降温补水,管好慢病用药。更重要的是,把“中风120”和“BEFAST”口诀记在心里。一旦出现偏瘫、口角歪斜、言语不清等症状,立即就医。时间就是大脑,早救治早获益。
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防治卒中,从认识每一位“幕后黑手”开始。愿你我都能成为自己的健康“侦探”,守护大脑,远离中风。
「本文仅为医药科普知识介绍,不作为用药推荐或广告用途。文中提及的药品均为处方药,请广大读者务必严格遵守医嘱,并在专业医生指导下进行诊疗,切勿自行购药使用。」
参考文献:
Hao T, et al. Int J Biometeorol. 2024 Oct;68(10):2015-2027.
Wu WT, et al. J Epidemiol Glob Health. 2024 Sep;14(3):1319-1331.
Sun C, et al. Int J Biometeorol. 2025 May;69(5):1153-1165.
Zhou X, et al. Sci Total Environ. 2024 Nov 20;952:175815.
Hanneman K, et al. Circulation. 2026 Apr 21;153(16):e1130-e1150.
He C, et al. Eur Heart J. 2024 Jun 28;45(24):2158-2166.
脑血管病防治指南(2024年版)
Sorensen C, et al. BMJ. 2022 Aug 9;378:e070762.
Jacobsen AP, et al. Am J Prev Cardiol. 2022 Sep 11;12:100391.
标题:热҈热҈热҈!高温天气当心脑卒中
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